Năm lớp 12 thì 6 tháng mới thấy. Em nghĩ có thể do ngủ ít hoặc áp lực thi cử. Nhưng hè tới ăn uống ngủ nghỉ điều độ mà kinh nguyệt vẫn thất thường, em lại uống thuốc đông y. Bác sĩ bảo uống khi nào thấy kinh thì dừng. Em uống được 2 tháng thì có, nhưng đã 4 tháng kể từ lần đấy vẫn chưa thấy kinh. Em không đi khám phụ khoa uống thuốc Tây vì nhiều người nói uống thuốc Tây dễ béo phì. Giờ em học đại học hay thức khuya ngủ ít. Bác sĩ có thể tư vấn giúp em là tại sao được không ạ. Thực sự thì em rất lo vô sinh. (Thủy)
Trả lời:
Chào em!
Đau bụng trong chu kỳ kinh nguyệt là hiện tượng thường gặp ở phụ nữ, đặc biệt những người bắt đầu có chu kỳ. Ngưỡng đau phụ thuộc vào từng cơ địa và theo bệnh lý nếu có. Đau bụng thời kỳ kinh nguyệt này thường có 2 loại là đau bụng kinh nguyên phát có liên quan đến phóng noãn, do cơ tử cung co bóp mạnh, do nội mạc tử cung sản sinh ra nhiều prostaglandin. Loại thứ 2 là đau bụng kinh thứ phát thì có liên quan đến hàng loạt bệnh lý.
Có đến 20-25% em gái lứa tuổi dậy thì bị đau bụng kinh nguyên phát ở các mức độ khác nhau trong những năm đầu hành kinh. Nguyên nhân đau bụng kinh nguyên phát là do prostaglandin gây nên. Prostaglandin thuộc nhóm đặc biệt các acid béo không bão hòa có hoạt tính sinh học cao kiểu hormon kích thích co cơ trơn tử cung và ruột non... Prostaglandin được sản sinh ra nhiều ở màng lót bên trong buồng tử cung (nội mạc tử cung). Người ta nhận thấy tại màng tử cung của những thiếu nữ đau bụng kinh chất này tăng cao hơn rất nhiều, so với người không bị đau bụng kinh. Đau bụng kinh thứ phát thì thường do mắc các bệnh khác như u nang buồng trứng, tắc nghẽn vòi trứng, lạc nội mạc tử cung hoặc các bệnh cơ quan sinh dục...
Em đã đi khám đông y và được kê thuốc đông y về uống nhưng trong thư không thấy em chia sẻ là được bác sĩ chẩn đoán bệnh gì nên chúng tôi cũng không biết rõ phương hướng điều trị ra sao. Có thể em đã hết đau nhưng thời gian dài em đã bị rối loạn kinh nguyệt. Với hiện tượng chậm kinh gây rối loạn kinh nguyệt này thì có thể do bệnh lý phụ khoa như bệnh lý u nang, viêm nhiễm, hoặc do rối loạn nội tiết tố, cũng có thể tác dụng phụ của thuốc đông y. Nhưng để khẳng định rõ được điều này tôi thấy em cần thiết đến một cơ sở y tế chuyên về sản phụ khoa để được khám rõ hơn, như siêu âm, hay xét nghiệm nội tiết tố và các yếu tố viêm nhiễm từ đấy để chẩn đoán chính xác và điều trị cụ thể hơn.
Việc uống thuốc thì sẽ theo kết quả chẩn đoán, và em yên tâm là không có thông tin nào nói đến việc uống thuốc sẽ làm em béo lên. Em không nên tự ý điều trị ở nhà một cách mày mò như vậy. Hơn nữa, nếu để lâu sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản của em. Mong em có lựa chọn đúng và sắp xếp thời gian để đi khám sớm. Còn hiện tại ngoài việc đi khám thì em cần bổ sung dinh dưỡng hợp lý, có chế độ nghỉ ngơi học tập phù hợp để không ảnh hưởng đến sức khỏe bản thân.
Bác sĩ Trương Gia Bảo